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眼瞼痙攣にボツリヌストキシン療法は有効なのでしょうか?

相談: (24歳 男性)
はじめまして。私は幼い頃から瞬きが多く、その瞬きが普通じゃない(眼輪筋が瞬きの度に大きく動く)ため、ずっとチック症だと思っていました。他人からすればちっぽけなことかもしれないですが、顔のことなので、人知れず悩んできました。最近初めて神経内科に受診したのですが、私の症状はチックというよりは、眼瞼痙攣だとおっしゃりました。ずっとチックだと思っていた私としては、結構ショックでした。

ただ調べてみると、眼瞼痙攣は中高年に多く、女性の方が頻度が高いということで、私がチックではなくて眼瞼痙攣だと診断されたのは、何が要因なのかということがとても気になっています。簡単にいうと,チックは自分で止めることができ、眼瞼痙攣は止めようとするとひどくなると聞いたのですが、それを聞いて、ますます自分がチックなのではないかと思えてきました。

また、私はアレルギー性結膜炎で、私の不自然な瞬きは、幼い頃からの眼のかゆみのための瞬きが「くせ」になり、頭の中に別の回路が出来てしまったのではないかと思うのですが、一時的にこの不自然な瞬きを我慢することはできるのです。緊張状況下では我慢できませんが・・・。

眼瞼痙攣の発症は中高年以降の女性に多いという統計があるし、幼い頃からこの症状を持っていた私には、チックによる瞬き、と考える方が自然な気がします。チックの症状は大人になっても存在することはありますよね?(それとも大人のチックは呼称が変わるのでしょうか?)

チックと眼瞼痙攣について、他に鑑別診断できるものはないでしょうか?また、「チックによる不自然な瞬き」と眼瞼痙攣とでは治療法が違ってくるのでしょうか?また、例えば、私のような症状に対する対処療法として、ボツリヌストキシン療法は有効なのでしょうか?どうにか症状を改善させたいです。質問だらけで申し訳ありません。どうか、よろしくお願いいたします。
回答:眼科 教授 
ボツリヌスの局所注射で良くなる可能性があります。しかしながら眼科では、神経眼科が得意な所でないとやっていないことが多いです。美容整形も併設している眼科とかは、置いている可能性が高いです。

また、美容形成外科では、このボツリヌスの注射をしわ取りの為に良くやっています。使用方法に手慣れている先生が多いと思いますので、一度、美容形成外科にも相談されても良いと思います。
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