相談:
(33歳 女性)
4歳の息子のことでお聞きしたいことがあります。よろしくお願いします。去年の夏頃、アレルギーなのではと思い耳鼻科に連れて行ったところ、アデノイドが大きいと指摘されました。ふだんからいびきをかいていますし、風邪をひいたときは息が止まることもたびたびでしたので、夏に他の病気の検査入院があったので夜にアプノモニターの検査をしました。その時は1晩で4〜5回息が止まるくらいだったので、手術はしなくていいでしょうと言われました。
その後冬になり近所の耳鼻科に行ったところ、滲出性中耳炎を発見され、今までずっと治療してきました。今通っている耳鼻科の先生にもアデノイドのことは話してあり、炎症がたびたび続くようだったら手術する方がいいと言われました。
ただ息子は2歳の時に狭頭症の手術もしたため、親の気持ちとして何とか手術はさけたいと思っていました。
ところが今月に入った頃からずっと風邪をひいていて、薬を飲んでいるのにもかかわらず症状が悪化して昨晩とおとといの晩は寝ている時の呼吸がかなり苦しそうになっていました。昨日は夜間の小児科に行ったのですが、そこの先生に「風邪をひくたびにこの状態になるなら、絶対アデノイドを取ったほうがいい」といわれてしまいました。確かに今回の状態はかなり悪そうで、呼吸がとまるのも頻繁で止まると心配で体をゆすったりしていました。顔もアデノイド顔傍になっているとも言われました。
やはりアデノイドを取ったほうがいいのでしょうか?手術がかわいそうとばかり思っていましたが、ここまで苦しそうだと取って楽になるならその方がいいのかと思ってきました。また、このような状態の時に少しでも夜苦しさを緩和してあげる方法はないのでしょうか?吸入をやっても変わらないので、起こした姿勢で眠らせたりしています。長くなってしまいましたが、よろしく御願い致します。
ご質問にお答えします。睡眠時無呼吸症候群、アデノイド増殖症については、以前のQ&Aを参照してください。
4歳のお子様のことについては、実際に診察させていただいておりませんので、はっきりしたことは言えませんがメールを読ませていただく限りは、手術適応であれば手術をされたほうがよろしいかと思います。できれば手術を避けたいとのお気持ちはよく理解できますが、長い目で見れば手術をしてあげたほうがよい結果になることが耳鼻科の疾患の場合よくあります。
理由としましては、睡眠時無呼吸を起こしていると夜間に分泌される成長ホルモンの分泌が悪くなり発育に悪影響を与えますし、滲出性中耳炎を繰り返していますと軽度の難聴が起こり学習にも不利な状況が起こりえるからです。
ただ、手術前にはきちんと鼻内、アデノイドをファイバースコープなどできちんと確認してもらって、原因を確かめて納得のうえ手術をお受けください。お役に立てましたでしょうか。また何かわからないことがあれば、ご質問ください。