37歳の妹の事で相談です。人間ドックで右肺上部に影があると診断され、精密検査を受けた結果、CT検査を受けるようにすすめられました。お医者さんによると1cm程度の結節が見られるそうです。

ただ、同時期に妊娠が分かり、現在7週目と話すと、ここでは妊婦にCTはできないと言われ、大学病院を紹介されました。かかりつけの産婦人科医は「プロテクターをすれば、肺は上の方だから大丈夫だ」と言うそうです。

やはりまず最初にCTをしない事には始まらないのでしょうか？妊婦がこのように体調に異変を感じた時、医療機関としてはどのような対応をしていくものなのでしょうか？今のところ、まだ心臓が見えていないので妊娠確定とは言えないところですが、CTは早急にとった方がいいのでしょうか？また、右肺上部の結節が見られた場合、どのような病気が考えられるのか教えて下さい。

妹は初めての妊娠、そして胸部の結節ということで神経質になっています。私も友人（42歳）を一昨年肺がんで亡くしていますので本当に心配しています。私の考えではできる限りの配慮をした上で、その結節が何か調べたほうがいい気がします。悪性のものであれば、出産まで漕ぎ着けられるのか疑問ですし、治療上子供に影響は出てくると思います。ただ、なんでもなかった場合、産まれてくる子供に障害が出るかもと言う事を考えると悩むと妹は言います。

もちろん、これから受診する病院、医師とのやり取りの中で進めて行く事なのでしょうが、妹とは遠く離れているためにそうそうすぐに駆けつけるわけにもいかず、専門家のご意見を一度うかがってみたく相談した次第です。

ちなみに、妹は右乳下部に2cmの良性腫瘍（今年も検診を受けたところです）があります。先の冬にマイコプラズマ肺炎になったそうです（この時はレントゲンを撮らず）。いずれも今回の結節には関係ないと医師には言われたようです。記憶では一昨年、胸部のレントゲンは撮り、その時は異常なしだったと言っていました。

最近、動悸や吐き気があり、もしやと思い検査したら妊娠していたそうです。私からしたら、つわりにしては少し早いような気もし、何か悪い病気の兆候なのではと不安になっています。お忙しいとは存じますが、なにかアドバイスいただければ有り難いです。よろしくお願い致します。

メールを拝読しました。妹様のことご心配だと思います。人間ドックで肺の異常陰影を指摘されることはよくあります。そのほとんどは、心配ないことが多いです。

妊娠初期の様々な検査は、胎児への影響を考えて慎重に検討しますが、産婦人科の先生の意見が、一般的なように思います。

ただ、今回の場合には、３ヶ月後に胸部レントゲンを撮り直しというのも方法ではないかと思います。

胸部レントゲンは、ＣＴに比べて被曝線量が少ないですし胎児への影響も低減すると考えられます。いずれにしても、肺の腫瘤についても、放射線被曝についてもいたずらに心配しすぎることは得策ではないと思います。

かかりつけの先生によくご相談になり不安な点、わからないところをご質問になることが良いと思います。ご参考になれば幸いです。お大事になさって下さい。