相談:
(38歳 女性)
乳がん検診についておうかがい致します。現在1歳6ヶ月の娘がおり、自然卒乳のつもりでまだ度々授乳しています。
9月の初めに一般健康診断を受診したところ、触診では異常なしと言われましたがマンモグラフィー(左右一枚ずつ撮影)の結果が、要再検査となりました。そのコピーを持参の上で別の病院の乳腺外科で、11月の初めに改めて触診とマンモグラフィー(左右縦横2枚ずつ撮影)、下旬に超音波検査を受けました。結果はどちらの検査でも異常な所見は見られないとのことでしたが(乳腺が腫れているとかそういうことも何も言われませんでした)、授乳中は異常があっても発見し辛いことがあるため、断乳し3ヶ月後くらいにもう一度検査してみるとより確実であると言われました。検査を勧められたというよりは、心配なら検査をするかどうかはこちらの判断で決めて下さいとのことでした。
授乳は毎日、日に何回か子供の求めに応じてあげていますが、量はたくさんは出ていないと思います。外出時など数時間飲ませない時でもお乳が張ることはほとんどありません。実は第二子を妊娠したいと思っており、年齢のこともあり少しでも早くと考えています。母乳での育児真っ最中という訳ではなく、現在異常な所見が見られなくともやはり断乳し3ヶ月間は妊娠もしないように留意して再検査を受けたほうが良いのでしょうか?(授乳はそれほど検査に影響するのでしょうか?)
また、断乳後から再検査までの間隔はやはり3ヶ月は必要でしょうか?もし検査前に妊娠した場合、超音波の検査は問題ないと思うのですが、マンモグラフィーは受けられないのでしょうか?病院で言われたことはよく理解できるのですが、セカンドオピニオンをお聞きしたいと思い相談させていただきました。お忙しいところ恐縮ですが宜しくお願い致します。
マンモグラフィーで要再検査という結果がでたのは授乳中であり、乳腺の量が多いためではなかったかと考えます。やはりそのような場合は、超音波検査との組み合わせで行うのが、一般的にいわれています。したがいまして、診察を受けられた医師のとおりと考えて宜しいでしょう。
そこで、第二子を考えておられるとのことですね。未だ授乳をしているということで乳汁は分泌されているのでしょうか?月経周期は正常に戻っているのでしょうか?乳汁の分泌があるということでしたら、催乳ホルモンといわれるプロラクチンが高値を示していると排卵障害に結びつきかねませんので、その点を留意しなければなりません。
また、マンモグラフィーのX線のレベルは低く、しかも局所に限られ、胎児までには影響しないと考えて宜しいかと思います。