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no.061130006196

8ヶ月でお座りをせず、良性筋緊張低下ではないかと心配しています。

相談: (32歳 女性)
はじめまして。8ヶ月になる女の子を持つ母親です。8ヶ月になりますが、お座りやハイハイをしません。首のすわりや寝返りは標準より少し早めで出来てきました。お座りについては、座らせてあげると調子が良ければ支え無しで数秒〜15秒程度座れます。また、ハイハイはせず、寝返りと仰向けで床を蹴りながらかなり自由に高速に好きなところに移動しています。おもちゃを目の前においてあげるとズリバイの原型のようなものを数歩したりたまに後ろ向きに1、2歩下がる程度です。

先日、8ヶ月定期健診を受けたところ、次回発達外来を受診するようすすめられました。大の病院嫌いで検診時には大暴れするので先生も何とも言えない(出来ないのか、する気がないのか、する必要性を感じていないのか)と仰っていました。

する必要性を感じていない気もするものの、同時に筋肉が柔らかいような気もします。例えば、脇の部分を持って抱っこしたとき、ふにゃーとした感じがあります。また、脇を持って抱きかかえると足を突っ張らず膝を曲げて上に上げてしまいます。しかし、お尻を支えて普通に抱っこする形に持って行くと私の太ももをぴーんと強く蹴ります。また、全く力がないわけではないようで、うつ伏せの時でもお尻をぷーんと持ち上げたりもします。

この子の場合、只単に発達のペースがゆっくりなだけなのでしょうか?また「良性筋緊張低下」と言う症状を耳にしたことがありますが、その可能性もあるのでしょうか?もしその場合はどのようなトレーニング(治療?)が必要なのでしょうか?長くなりましたが、アドバイスをどうぞ宜しくお願い申し上げます。
回答:小児発達神経科 教授 八木 信一
お話の内容ですと、精神発達には問題がなく、粗大運動および腰〜下肢の筋緊張がやわらいお子さんのようです。腱反射などに異常がなく、仰向けなどの状態では下肢をよく動かす、また、お座りもわすがながら可能であることなどから考えますと、良性の筋緊張低下の可能性も充分に考えられます。

家族歴などでも同じようなお子さんがおられる場合もありますし、歩行可能になる年齢も1歳6カ月〜2歳前後とさまざまです。ただし、経過により、筋緊張の程度や腱反射などを見ながら、一応、検査など行う場合もあります。また、簡単な運動を介した訓練なども場合により行うこともあります。

首のすわりや寝返りまでが正常のようですから、まず定期発達健診を継続して受診され、今後の経過を見守るのがよいでしょう。
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