お忙しいところすみません。３年前にガンマナイフ(Ｂ型)にて右聴神経腫瘍を治療しました。大きさは２．８センチでした。主治医からは、腫瘍は脳幹には達していないけれども、脳幹を圧迫していると言われました。結果的にガンマナイフを受けてしまいましたが、周辺神経への影響はあるのでしょうか？

林先生の回答集の中で、「脳幹に達しているような腫瘍の大きさであれば周辺神経に影響があるかもしれない」という言葉を読み、少々不安に思いメールさせて頂きました。ガンマナイフ照射後、３年が経ちましたが、現在のところ顔面麻痺もなく聴力も照射前と変わっていません。腫瘍自体は１．５センチ程に縮小しています。ただ、まだ２８歳なのでこれから何十年もの人生が残っており、放射線の影響は何年、何十年と経った後でも起こり得ると聞いていたので、その点についてもご回答頂けると幸いです。

また、周辺神経だけではなく脳全体への影響はどうでしょうか？腫瘍に達するまでに正常脳も少なからず放射線を受けていると思うのですが、放射線の影響で新たな脳の病気にかからないかも心配しています。(例えばアルツハイマーや悪性腫瘍等・・)

もし放射線を受けたことで起こり得る病気があれば、教えて頂きたいと思います。何分、今までの人生よりこれからの人生の方が長いもので・・。色々とご質問してしまい申し訳ございません。どうぞ宜しくお願い致します。

治療後3年経過しているので、まず一安心といってよろしいのではないでしょうか？われわれも効果は3年経過時のものでまず判断します。つまり、再発さえなければこれ以上の神経障害を得ることはまずないと考えてよいと思います。顔面および聴力はとくに。そのほかの放射線障害はまず考える必要はないでしょう。ガンマナイフがもとでアルツハイマーにはなりません。

腫瘍の悪性化については、数千分の一の確率です。これは一生涯あります。しかし、報告されている率が率だけにあまり気にされなくてもよろしいのではないかと思います。3年までの腫瘍コントロール率が９７％。10年がだいたい９１％と言われています。なので、今後も1年に1回はMRIを行い経過を追うべきでしょう。万一（再発）のことがあっても3年以降であれば再度のガンマナイフは可能と考えているからです。

しかし、15ｍｍに縮小したのは本当に良かったですね。あまり縮まない腫瘍だけに運の良い方と思います。