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no.060123005270

風疹との診断ですが、全身の関節が痛くなってきました。

相談: (35歳 女性)
12月28日に手の甲と腕に赤い発疹が発生している事に気がつき、近くの内科を受診したところ、風疹と診断されました。5,6才の頃一度風疹にかかった事があるのでそのこともお話しました。その後、足やお腹等全身に赤い発疹が出ましたが、熱はでず、数回計っても35.8〜36.3とほぼ平熱でした。

ただ、12月31日の深夜からさまざまな関節に痛みが発生し、現在も続いており、とても心配です。特に寝起きの痛みが一番ひどいのですが、日中も様々な関節が痛み、動くことにも支障があります。足首、ひざ、手首、ひじ、指の痛みが特に強く、肩や腰にも痛みがあります。手の指、足の甲等には少し腫れも見られます。今現在赤い発疹はまだ手首、腕の内側、ひざ周辺、足の内側等に残っております。風疹で関節が痛むこともあるとは聞きましたが、何か治療出来ることや、服用できるお薬などがないものか、また、関節炎やその他の病気などを引き起こしひどくなってしまったり、治らなくなったりしたら‥‥と不安になりご相談させて頂きました。お正月で通常の病院はお休みなため、救急等にお世話になった方が良いのかどうかとも悩んでおります。どうぞアドバイスをお願いいたします。
回答:感染症内科 教授 宮下 和也
多忙のため、お返事が遅くなり、失礼しました。発疹性の病気は、発疹を実際に見ることが第1ですので、文面のみではよく分かりかねるのです。

発疹と関節痛という症状からは、風疹のほか、伝染性紅斑(いわゆる、りんご病)、エンテロウイルスなどの感染症、A群溶連菌感染症とリウマチ熱、膠原病類縁疾患など種々の可能性が考えられますが、推測の域を出ません。

> 5,6才の頃一度風疹にかかった事がある
のが事実であれば、今回の症状が風疹である可能性は低く、それ以外の病気の可能性が高いと考えられますが、 5,6才の頃にかかったものが本当に風疹であったかどうか?

いずれにせよ、内科(あるいは小児科、と言いますのは、発疹性の病気を診る機会が多いのは小児科であり、内科は一般的にその経験が少ないからです)を受診し、風疹抗体価検査もしてもらうほうが良いでしょう。

なお、A群溶連菌感染症とリウマチ熱については、宮下クリニックのHPの健康講座・トピックス、インターネット医科大学感染症内科の回答集もご参照ください。
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