33歳、男性です。先日の健康診断で尿酸値が10.5でした。昨年は10.1、その前の年は10.2でした。昨年までは再検査を進められなかったので気にしていませんでしたが、今回調べてみると10という数値は以上に高いものらしく驚きました。

近くの内科に相談に行ったのですが、まだ若いので食事療法をと言われました。８以上は投薬が一般的なようですが大丈夫でしょうか。ＢＭＩ24.4、総コレステロール232、ＬＤＬコレステロール143。父親が痛風を患っています。

メール拝見しました。実際に診察を行ったわけではありませんので、メールでのお返事は一般的な健康相談の範囲とお考え下さい。血清尿酸値の正常範囲は、7.0以下です。7.0を超えても直ちに薬物治療が必要とは言えませんが、10以上が少なくとも3年間続いているのでしたら尿酸降下薬による尿酸コントロールが必要と考えられます。血清尿酸値9.0以上では、数年内に痛風発作を起こす可能性は、90％以上という報告もありますので現状ではいつ痛風発作を起こしてもおかしくありません。

また著明な高尿酸血症は、腎機能障害や心筋梗塞、脳卒中などの血管障害の危険因子ともなりますので注意が必要です。お父様が痛風とのことですので、尿酸排泄低下や尿酸産生過剰などの体質的、遺伝的な素因が強いものと考えられ、食事療法のみではなかなか改善が難しいケースかも知れません。可能であれば、痛風専門医により体質的な要因を調べていただいて今後の方針を検討していただくのが良いかも知れません。